胃癌基因检测用血行吗，全面带你了解！

投稿用户 • 2024年10月21日 pm5:48 • 肿瘤基因检测 • 阅读 92

胃癌基因检测可以通过血液检测（即液体活检）来进行，这种方法在近年来逐渐普及。相比传统的组织活检，液体活检具有一定的优势，尤其是在肿瘤难以获取组织样本或者患者的身体状况不允许进行侵入性操作的情况下，血液检测为基因检测提供了一种更加便捷、低风险的选择。

1. 血液基因检测的原理

液体活检通过采集患者的外周血，检测血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA），即从肿瘤细胞中释放到血液中的基因片段。由于ctDNA携带了肿瘤的基因突变信息，检测这些突变可以为医生提供肿瘤的分子特征，从而指导靶向治疗或免疫治疗方案。

血液基因检测的基本原理是，肿瘤细胞在生长、分裂和死亡过程中会释放DNA碎片进入血液中。通过分析这些片段，医生能够识别出与胃癌相关的基因突变，例如HER2基因扩增、MET基因扩增、MSI-H状态等。

2. 胃癌患者做血液基因检测的适用情况

虽然液体活检在临床中日益流行，但并非所有胃癌患者都适合仅依赖血液检测。以下是一些适合通过血液基因检测进行检测的常见情况：

a. 无法获取肿瘤组织样本

对于一些胃癌患者，肿瘤的部位较为隐蔽或体积较小，难以通过传统活检方式获取足够的组织样本进行基因检测。此时，液体活检是一种有效的替代方案，能够为患者提供无创检测的机会。

b. 监测治疗效果和耐药性

血液基因检测不仅可以用于初诊患者，还可以在治疗过程中监测肿瘤对治疗的反应，特别是识别耐药性突变。例如，在患者接受靶向治疗后，通过定期的液体活检，可以早期发现新的基因突变，如HER2突变或MET基因扩增，这些突变可能会导致耐药性。通过及时调整治疗方案，医生可以避免肿瘤进一步恶化。

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c. 肿瘤复发风险评估

血液基因检测还可以用来评估肿瘤的复发风险。对于已经接受过治疗的胃癌患者，液体活检能够在无明显症状的情况下，检测到ctDNA水平的变化，从而及早发现潜在的肿瘤复发或进展。

3. 血液基因检测的优势

相比传统的组织活检，液体活检具有以下几方面的优势：

无创性：血液基因检测只需抽血，避免了组织活检带来的创伤和风险，特别适合身体虚弱或不适合接受手术的患者。

动态监测：液体活检能够反映肿瘤的实时基因状态，特别是在肿瘤发生新的基因突变或出现耐药性时，液体活检可以更早捕捉到这些变化，帮助医生及时调整治疗方案。

全身性信息：由于ctDNA来自全身肿瘤细胞的释放，液体活检能够提供更为全面的基因信息，尤其是在肿瘤转移或多个病灶存在的情况下，液体活检能更好地反映全身肿瘤的基因突变情况。

4. 血液基因检测的局限性

尽管液体活检有诸多优势，但也存在一定的局限性。与组织活检相比，液体活检可能无法检测到非常早期或肿瘤负荷较低的情况下的ctDNA。此外，对于一些较为复杂的基因突变或稀有突变，液体活检的检测灵敏度可能不如组织活检。

因此，在某些情况下，医生可能会建议胃癌患者先进行组织活检，然后在治疗过程中配合液体活检来监测肿瘤变化。对于明确诊断或更详细的基因分析，仍然需要结合组织样本的基因检测结果。

5. 胃癌基因检测的关键基因和标志物

无论是通过组织活检还是液体活检，胃癌基因检测的主要目标是识别与治疗相关的关键基因和生物标志物。常见的胃癌相关基因突变和标志物包括：

HER2基因扩增：对于HER2阳性的胃癌患者，靶向药物如曲妥珠单抗可以显著提高治疗效果。
MET基因扩增：一些胃癌患者存在MET基因扩增，靶向抑制剂如克唑替尼在这种情况下可能有效。
MSI-H和dMMR状态：这些状态与胃癌免疫治疗的疗效相关，适合接受免疫检查点抑制剂治疗。
PIK3CA、TP53、APC等基因突变：这些基因的突变可能影响胃癌的进展和治疗选择。
总结

对于胃癌患者来说，基因检测是制定个体化治疗方案的重要工具，而血液基因检测作为一种无创的检测方式，提供了便捷且有效的选择。虽然液体活检在某些情况下可能不如组织活检全面，但它在治疗监测、耐药性检测和复发风险评估等方面具有独特优势。因此，胃癌患者尤其是无法获取组织样本或需要动态监测的患者，非常适合选择液体活检来辅助治疗决策。

塔安医学作为专业的基因检测平台，不仅提供传统的组织基因检测，还提供先进的液体活检服务，帮助患者获得全面的分子信息，制定更精准的治疗方案。如需了解更多基因检测相关信息，或咨询液体活检服务，请拨打咨询热线4001500115，我们将为您提供全面、专业、贴心的服务。

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