肺癌基因检测有MRD检测吗？MRD在肺癌治疗中的意义解析

投稿用户 • 2024年11月27日 am2:05 • 肿瘤基因检测 • 阅读 43

肺癌基因检测是指导靶向治疗和免疫治疗的重要工具，而在癌症治疗的全周期管理中，微小残留病灶（MRD，Minimal Residual Disease）检测也开始受到越来越多的关注。尤其在肺癌这一高复发率的疾病中，MRD检测的出现为治疗效果的动态评估和复发风险的早期预警提供了新的可能。

什么是MRD？

**微小残留病灶（MRD）**指的是患者在治疗后体内残留的少量癌细胞，这些细胞尚未形成可检测的临床症状或影像学证据，但可能导致疾病的复发或进展。
MRD检测在肺癌中的应用，通常通过液体活检技术检测血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA），敏感性极高，可发现极低含量的肿瘤信号。

肺癌基因检测与MRD的关系
1. 肺癌基因检测的核心：驱动基因突变筛查

肺癌基因检测主要用于识别肿瘤驱动基因突变，如EGFR、ALK、KRAS、MET等。这些检测为制定靶向治疗和免疫治疗方案提供依据，属于初始治疗阶段的重点。

2. MRD检测的核心：动态监测与复发预警

MRD检测是在治疗后或手术后，通过高灵敏度检测技术，监测血液中的微量肿瘤DNA信号，评估患者是否存在复发风险。两者并不冲突，而是互为补充：

基因检测：明确驱动基因突变，制定初始治疗方案。
MRD检测：监测治疗效果、预测复发或进展，为后续治疗调整提供依据。
MRD检测在肺癌中的作用
1. 评估治疗效果

在手术、化疗或靶向治疗后，通过MRD检测，可以判断体内是否仍有残留的肿瘤信号，帮助医生评估治疗是否彻底。

2. 早期发现复发

传统的影像学检测需要病灶达到一定规模才能发现，而MRD检测可在肿瘤复发或转移尚未出现影像学改变时，提前捕捉微量的肿瘤信号。

肺癌基因检测有MRD检测吗？MRD在肺癌治疗中的意义解析

3. 指导个性化治疗

当MRD检测提示阳性时，医生可以根据具体的基因变化调整治疗策略，例如继续使用靶向药物或转向其他治疗方式。

MRD检测的适用人群
手术后患者：肺癌术后患者往往担心复发风险，MRD检测可以动态评估术后是否有微量残留病灶。
靶向治疗后患者：在靶向治疗过程中，MRD检测帮助监测治疗效果及耐药信号的出现。
放化疗后患者： MRD检测可评估疗效并预测复发风险，为后续治疗决策提供依据。
MRD检测的技术特点
高灵敏度：MRD检测通常采用液体活检技术，灵敏度极高，可以检测到极低浓度的ctDNA。
非侵入性：通过采集患者的血液样本即可完成检测，不需要反复进行组织活检。
多次动态监测：可以在治疗后不同时间点多次检测，评估复发或进展趋势。
案例分享：MRD助力肺癌治疗

一位65岁的女性患者，确诊为EGFR突变的肺腺癌，在接受靶向治疗后，基因检测显示原突变信号消失，但患者仍担心复发风险。医生建议定期进行MRD检测，在一次随访中发现ctDNA微量残留信号。进一步检查后，确认复发迹象，并及时调整治疗方案。最终，患者病情得到了有效控制。这一案例显示了MRD检测在复发早期预警中的价值。

塔安医学：为您提供专业的基因检测与MRD检测服务

塔安医学不仅提供肺癌驱动基因突变检测，还率先引入MRD检测服务，为肺癌患者提供全方位的基因检测与动态监测支持。通过先进的液体活检技术，我们帮助患者在术后、靶向治疗后或放化疗后及时评估病情，优化治疗方案。

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